Какие антибиотики принимать при лечении стоматита. Правила приема

Стоматит — процесс в ротовой полости, сопровождающийся гиперемией, повышенным выделением слюны, болью при жевании и речи. Характерно для стоматита появление язвочек на внутренней поверхности губ, на спинке языка, небных дужек. Тяжелое течение стоматита осложняется кровоточивостью десен, повышением температуры до 39°С, увеличением поднижнечелюстных, шейных лимфоузлов.

В нашем организме и в области рта в частности обитает множество бактерий. В нормальных условиях они не вызывают заболевания, однако микротравмы в полости рта или снижение иммунитета могут привести к развитию заболевания. Для лечения стоматита, вызванного бактериями, используют антибиотики.

Таблетки

Показания к применению антибиотиков при стоматите

  1. Стоматит, вызванный бактериями. Существует несколько причин, вызывающих развитие стоматита: герпес-вирусы, бактерии, грибы, стресс, снижение иммунитета, травмы, переохлаждения, перегревания, авитаминоз, недостаточно корректное очищение полости рта. Антибиотики являются антибактериальными средствами и будут эффективны только при бактериальной этиологии заболевания.
  2. Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания. Бактериальный стоматит легкой формы без осложнений лечится без применения антибиотиков при помощи антисептиков, обезболивающих, противовоспалительных средств, препаратов, ускоряющих заживление язвочек. Для лечения среднетяжелой и тяжелой формы заболевания используют антибиотики.
  3. Наличие осложнений: фарингит, ларингит, сепсис, выпадение зубов.
  4. Развитие вторичной инфекции на фоне первичной. При стоматите происходит поражение слизистой ротовой полости с возникновением небольших язвочек. Через раневую поверхность могут проникать различные микроорганизмы и вызывать развитие вторичной инфекции.
  5. Массивное изъязвление слизистой рта. При легкой степени поражения при стоматите язвы расположены в основном локально в количестве 2 — 5 элементов. При среднетяжелой и тяжелой степени поражения количество язв превышает цифру 5 и расположены они диффузно, могут находится на различных поверхностях ротовой полости: небные дужки, спинка языка, внутренняя поверхность верхней и нижней губы, щек.
Афтозный стоматит на языке

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • заболевания печени;
  • лимфолейкоз;
  • беременность и кормление грудью;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический диатез;
  • заболевания желудка, кишечника;
  • инфекционный мононуклеоз.

Какие антибиотики принимать при стоматите

Ампициллин

Антибиотик относится к полусинтетическим пенициллинам.

Дозировка взрослым назначается по 0.5 г от 4 до 6 раз в день.

  • Дозировка детям рассчитывается на 1 кг массы тела ребенка и составляет 100 мг в день.
  • Принимать препарат до 14 дней.
Ампициллин

Амоксициллин

Относится к группе полусинтетических пенициллинов, уничтожает широкий спектр бактерий. Не действует против бактерий, обладающих бета-лактамазной активностью.

  • Дозировка взрослым и детям старше 10 лет варьирует от 0.5 г до 1 г в сутки трижды в день .
  • Дозировка детям младше 2 лет назначается на 1 кг массы тела и составляет 20 мг 3 раза в день.
  • Дозировка детям старше 2 лет, но младше 5 лет назначается в количестве 125 мг 3 раза в день.
  • Рекомендуемая доза для детей от 5 до 10 лет: 250 мг трижды в день. Дозировка детям старше 5 лет, но младше 10 лет составляет 250 мг трижды в сутки.
  • Количество дней приема — 10.

Аугментин

Препарат состоит из двух компонентов: клавулановой кислоты и амоксициллина. Многие бактерии выработали своеобразную защиту от антибиотиков — бета-лактамазы. Это бактериальные ферменты, которые разрушают некоторые группы антибиотиков, например, пенициллины, к которым относится амоксициллин.

Следовательно, амоксициллин уничтожить бактерии, обладающие бета-лактамазами, не способен, поэтому его комбинируют с клавулановой кислотой. Клавулановая кислота «выключает» бета-лактамазы, а амоксициллин уничтожает бактерии.

  • Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется следующая дозировка: амоксициллина 0.5 г при среднетяжелой форме заболеваний и 875 при тяжелой форме заболевания + клавуланата 125 мг. Принимать внутрь трижды в день не более 2 недель.
  • Препарат следует принимать за 1 час до еды.
Аугментин

Линкомицин

Антибиотик из группы линкозамидов. Уничтожает в основном грамположительные бактерии, стимулирует иммунитет.

  • Дозировка для взрослых: 500 мг трижды в день.
  • Дозировка для детей рассчитывается на 1 кг массы тела и составляет 30-60 мг трижды в день.
  • Не принимать более 2 недель.
  • ВАЖНО принимать за 3-4 часа до еды.

Амоксиклав

Состоит из двух компонентов: клавулановая кислота и амоксициллин. Механизм действия такой же как у «Аугментина», отличаются концентрацией действующих веществ.

  • Назначаемая дозировка взрослым и детям старше 12 лет: 250 мг трижды в день.
  • Детям младше 12 лет рекомендуется употреблять препарат в виде сиропа, каплей, дозировка рассчитывается на 1 кг веса веса ребенка и назначается стоматологом.
Амоксиклав

Канамицин

  • Взрослым назначается дозировка в количестве 0.5 г 2-3 раза/сутки.
  • Канамицин для лечения стоматита у детей не назначается.
  • Продолжительность применения не больше 1 недели.

Правила приема антибиотиков

  1. Антибиотики следует применять только тогда, когда есть заболевание и соответствующие рекомендации врача. Антибиотики воздействуют на бактерии и если болезнетворных бактерий нет, то все действие антибиотиков сосредотачивается на уничтожении собственных бактерий организма. Это приводит к расстройствам пищеварения, ослаблению организма, снижению иммунитета. В результате препараты, которые вроде бы должны лечить организм, наоборот, ослабляют его и делают проникновение бактерий еще проще. Следовательно, инфекционные заболевания развиваются чаще. В случае стоматита бесконтрольный прием антибиотиков во время отсутствия заболевания способствует затяжному течению инфекциии частым рецидивам. Антибиотики должны быть назначены специалистом, так как температура, боль в горле, кашель совсем не гарантируют, что у вас именно бактериальная инфекция и только врач может определить есть ли смысл пропивать курс антибиотиков или следует назначить противовирусные препараты.
  2. Принимать антибиотики следует соблюдая режим дозирования. Что это значит? В сутках 24 часа. Их нужно разделить на количество приемов, тогда мы получим то количество времени,через которое нужно принимать лекарственное средство. Например, в рецепте указано «принимать по 1 таблетке трижды в день», 24/3=8 и принимать таблетку нужно 1 раз в 8 часов. Если принимать лекарство равномерно 1 раз в 8 часов, то в крови создается определенная концентрация, оптимальная для лечения данного заболевания. Если вы выпьете 3 таблетки за один раз, то концентрация препарата в крови превысит необходимые значения и разовьются токсические эффекты. Если вы пропустите прием таблетки, то концентрация лекарственного средства в крови упадет и ее придется восстанавливать несколько суток. ВАЖНО если вы пропустили прием антибиотика, не стоит принимать двойную дозу, это приведет к развитию токсических реакций организма. Следует просто принять следующую дозу по графику и продолжать лечение, не пропуская больше прием лекарства.
  3. Проводить профилактику дисбактериоза кишечника. Антибиотики являются антибактериальными средствами и уничтожают не только патогенные бактерии, но и бактерии-симбионты, которые не несут никакого вреда организму, а, наоборот, помогают ему. К таким бактериям относятся кисломолочные бактерии кишечника, которые помогают процессу пищеварения. При длительной антибиотикотерапии они погибают, что выражается диареей, задержкой стула и газов. Для профилактики дисбактериоза следует употреблять много кисломолочных продуктов с «живыми бактериями» во время лечения антибиотиками, рекомендуется прием пробиотиков: «Линекс», «Аципол».
  4. Никакого самолечения. Бактерии быстро становятся не чувствительными к антибиотикам. Если при первой, второй и даже третьей встрече антибиотик мог спокойно убить бактерию, то в четвертый раз бактерия уже успевает выработать механизмы защиты он антибиотика и остается к нему нечувствительной. Занимаясь самолечением, вы сознательно «тренируете» свои бактерии и они в последующем становятся не чувствительными к этому антибиотику.
  5. Никакой физической нагрузки на протяжении 14 дней после окончания курса антибиотика. Антибиотики выводятся из организма в среднем через 14 дней после окончания лечения. При сильной физической нагрузке оставшиеся в организме метаболиты антибиотика могут дать серьезные осложнения на печень, почки, сердце.
  6. При возможности желательно сделать бактериологическое исследование на чувствительность к антибиотикам. При проведении бактериологического исследования определяются антибиотики, которые могут убить данную бактерию. В результате можно воспользоваться более «слабым» антибиотиком с узким спектром действия, а более «сильный» оставить в качестве резерва в случае развития других более тяжелых заболеваний.
  7. Правило 3 дней. Если антибиотик не помог в течение 3 дней, то следует обратиться к врачу, и он выпишет другой препарат. Если симптомы заболевания исчезли, то следует пропить антибиотик еще 3 дня для предупреждения возобновления заболевания. В течение 3 дней уничтожается основная часть бактерий, поэтому мы чувствуем себя лучше, однако небольшой процент бактерий продолжает существовать, может быстро размножится и вызвать заболевание повторно в случае слишком ранней отмены антибиотика.
  8. При комбинации антибиотиков, должны использоваться антибиотики, не имеющие перекрестной резистентности, с разными механизмами действия, чтобы избежать побочных эффектов и токсических реакций.
  9. Чем запивать антибиотик? Стандартно все антибиотики рекомендуется запивать небольшим количеством чистой негазированной воды комнатной температуры. Если вы будете запивать антибиотики горячими напитками, например, чаем или кофе, то защитная оболочка таблетки под действием высокой температуры разрушится раньше, чем дойдет до желудка, и лекарственное средство не усвоится организмом. Если вы решите запить таблетку кислым соком или компотом, то защитная оболочка таблетки также может преждевременно разрушится и эффективность лекарства будет нулевой.
  10. Диета при лечении антибиотиками. Большинство антибиотиков перерабатываются и разлагаются на конечные продукты в печени. Это создает серьезную нагрузку на печень и не стоит увеличивать эту нагрузку употребляя алкоголь, пережаренные и копченые блюда, консервированное мясо и рыбу, жирное мясо, сало, торты, пирожные, чипсы, яйца.
  11. Беременность и кормление грудью. Большинство лекарственных средств запрещены к употреблению беременными и кормящими грудью. Некоторые антибиотики назначаются врачом если риск для здоровья матери превышает риск для здоровья плода. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики при беременности самостоятельно, так как многие из них обладают тератогенных эффектом (способствуют внутриутробной гибели плода, появлению внутриутробных пороков развития). Антибиотики обладают способностью проникать в грудное молоко матери, поэтому применять их при лактации следует с большой осторожностью.
  12. Отказаться от солярия и пляжа во время лечения антибиотиками и на 14 дней после окончания приема. Многие антибиотики, например, тетрациклины, снижают защитную функцию кожи по отношению к солнечному свету. В результате вероятность получить ожог кожи под воздействием солнечного света увеличивается.
Нужно отказаться от солярия и пляжа во время лечения антибиотиками

Лечение антибиотиками стоматита следует начинать как можно раньше. Полость ртахорошо кровоснабжается и если вовремя не начать лечение, то инфекция может попасть в кровь и разнестись по всему организму. При подборе антибиотиков для лечения стоматита следует учитывать возраст пациента, состояние его иммунитета, наличие аллергических реакций на компоненты препарата.

Внутримышечные и внутривенные инъекции плохо переносятся ребенком и назначать их без особой необходимости не стоит.

Раньше для лечения стоматита широко использовалось назначение антибиотиков в виде мазей, которые нужно было наносить на поврежденную слизистую оболочку. На данный момент этот метод не применяется, так как язвочки достаточно быстро покрываются корочкой, через которую мазь с антибиотиком не проникает.

Следовательно, для достижения лечебного эффекта в мази добавляли ферментные препараты, растворяющие корочки. К ферментным препаратам достаточно часто развивались побочные реакции. К тому же при растворении геморрагических корочек замедлялся процесс заживления язвочек.

Особенности возникновения и лечения антибиотиками стоматита у детей

Чтобы вовремя начать лечение стоматита его нужно вовремя заметить. Если с симптомами стоматита у взрослых все понятно, то вот заметить стоматит у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 3 лет затруднительно. Дети не могут пожаловаться на боль, зуд или какой-либо другой дискомфорт. В этом случае первыми симптомами появления стоматита будет покраснение десны в области прорезывания зуба.

Если ребенок стал беспокойным, много кричит, плачет, отказывается от еды и долго не может успокоится, то это повод показать его педиатру, а затем стоматологу. Очень важным моментом является гигиена полости рта у маленьких детей.

Ребенок

К сожалению большинство родителей на просторах снг считают, что детям до 3 лет зубы чистить не нужно совсем. Логика простая: нет зубов нечего и чистить. Но это не так. Даже для самых маленьких месячных детей продаются специальные салфетки и гель для очищения десен и полости рта.

Если очищать полость рта регулярно, то болезнетворные бактерии просто не будут иметь возможности задержаться, что снижает риск развития стоматита. К сожалению, именно у детей стоматит развивается весьма стремительно и достаточно часто требует лечения антибиотиками.

Применение антибиотиков у детей имеет свои особенности:

  • Детям преимущественно стараются назначать антибиотики в суспензиях, сиропах, так как они сладкие и спокойно проглатываются ребенком. Также могут быть назначены антибиотики в виде таблеток и капсул.
  • Внутримышечные и внутривенные инъекции плохо переносятся ребенком и назначать их без особой необходимости не стоит.
  • Взрослым следует строго контролировать прием лекарства ребенком, так как очень часто дети могут сделать вид, что съели горькую таблетку, а потом потихоньку выплюнуть.
  • Не следует заставлять ребенка принимать антибиотик против его желания. Следует постараться уговорить его, пообещать ему взамен что-то приятное. Так как насильный прием лекарств вызывает психологическую травму у ребенка и в будущем формирует боязнь применения медикаментов.
  • Для ребенка существует определенная доза лекарственного средства, рассчитываемая в зависимости от возраста и веса. Самостоятельное применение антибиотика строго запрещено.
  • Родителям стоит озвучивать на приеме любые изменения в состоянии здоровья их ребенка во время лечения. Только родители наблюдают за ребенком постоянно, врач видит его пару минут в день и не всегда может заметить какие-либо изменения.

Лечить стоматит необходимо с проявления первых симптомов заболевания строго следуя предписаниям врача, чтобы снизить риск развития осложнений и хронизации заболевания в будущем.

Проверено экспертом: Диана Балонина
araverbiz
Практикующий стоматолог-терапевт с 5 летним стажем. Кандидат медицинский наук, закончила Омскую государственную медицинскую академию.

Задайте вопрос:

Adblock detector